Abstract Objective: To determine the prevalence of vitamin A deficiency (VAD) and serum concentrations of retinol, correlating them with IGF-1 concentrations in preschoolers with DS. Methods: Cross-sectional study was conducted on 47 children with DS aged 24 to 72 months, in Ribeirão Preto, Brazil. VAD was determined by the relative dose-response (RDR) test. Retinol serum concentration ≤ 0.70 μmol/L and IGF-1 serum concentration below the 3rd percentile for sex and age were considered to represent deficiency. C-reactive protein (CRP) was determined at the beginning of the study. Weight, height, and information about fever and/or diarrhea were obtained at the beginning of the study. Results: VAD prevalence was 25.5% (12/47), and 74.5% (35/47) of the children had deficient retinol before the intervention. CRP was not associated with VAD. Mean IGF-1 were 103.5 ng/mL (SD = 913) for the group with VAD and 116.3 ng/mL (SD = 54.9) for the group with no VAD (p-value = 0.85); 8.5% (4/47) of the children showed deficient IGF-1, but without VAD. No association was observed between VAD and IGF-1 deficiency. A moderate positive correlation was observed between pre-intervention retinol and IGF-1 (ρ = 0.37; p-value = 0.01). Conclusion: a high prevalence of VAD and deficient retinol was observed and there was a positive correlation between serum retinol and IGF-1.

SUMMARY OBJECTIVE: To identify epidemiological and clinical characteristics of multisystemic inflammatory syndrome associated with coronavirus infection as one of the severe forms of COVID-19 involvement in children and adolescents. METHODS: review was based on articles published in 2020 in the PubMed, Medline, Scopus, SciELO and Cochrane databases. SUMMARY: Multisystemic inflammatory syndrome is a serious clinical disorder that affects children and adolescents and is associated with the detection of previous exposure to SARS-CoV-2. It is characterized by the installation of a shock picture, with a significant increase in inflammatory markers such as presentations of Kawasaki Disease or shock syndrome related to Kawasaki Disease, or even toxic shock syndrome, with the clinical picture being characterized by fever of difficult control, rash, conjunctivitis, peripheral edema, generalized pain in the extremities and gastrointestinal symptoms. CONCLUSIONS: Although the vast majority of children with COVID-19 have mild symptoms, it is necessary to consider that some have a hyperinflammatory response. It is essential that health professionals receive information that can assist in the recognition of this clinical condition, differentiating it from other diagnoses, so that early and appropriate treatment is instituted.

Resumo Objetivo: Identificar fatores que contribuem para o aumento da suscetibilidade e gravidade da COVID-19 em crianças e adolescentes obesos e suas consequências para a saúde. Fontes de dados: Estudos publicados entre 2000 e 2020 nas bases de dados PubMed, Medline, Scopus, SciELO e Cochrane. Síntese dos dados: A obesidade é uma comorbidade altamente prevalente em casos graves de COVID-19 em crianças e adolescentes e o isolamento social pode levar ao aumento do acúmulo de gordura. Tecido adiposo excessivo, déficit de massa magra, resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão, altos níveis de citocinas pró-inflamatórias e baixa ingestão de nutrientes essenciais são fatores que comprometem o funcionamento dos órgãos e sistemas no indivíduo obeso. Esses fatores estão associados a danos nos sistemas imunológico, cardiovascular, respiratório e urinário, juntamente com a modificação da microbiota intestinal (disbiose). Na infecção por SARS-CoV-2, essas alterações orgânicas causadas pela obesidade podem aumentar a necessidade de assistência ventilatória, risco de tromboembolismo, taxa de filtração glomerular reduzida, alterações na resposta imune inata e adaptativa e perpetuação da resposta inflamatória crônica. Conclusões: A necessidade de isolamento social pode ter o efeito de causar ou agravar a obesidade e suas comorbidades e pediatras precisam estar cientes desse problema. Diante de crianças com suspeita ou confirmação de COVID-19, os profissionais de saúde devem 1) diagnosticar o excesso de peso; 2) aconselhar sobre cuidados de saúde em tempos de isolamento; 3) fazer a triagem de comorbidades, garantindo que o tratamento não seja interrompido; 4) medir os níveis de imunonutrientes; 5) orientar a família respeitando as especificidades da situação; e 6) encaminhamento a unidades qualificadas para cuidar de crianças e adolescentes obesos, quando necessário.

Abstract Objective: To identify factors that contribute to the increased susceptibility and severity of COVID-19 in obese children and adolescents, and its health consequences. Sources: Studies published between 2000 and 2020 in the PubMed, MEDLINE, Scopus, SciELO, and Cochrane databases. Summary of findings: Obesity is a highly prevalent comorbidity in severe cases of COVID-19 in children and adolescents; social isolation may lead to increase fat accumulation. Excessive adipose tissue, deficit in lean mass, insulin resistance, dyslipidemia, hypertension, high levels of proinflammatory cytokines, and low intake of essential nutrients are factors that compromise the functioning of organs and systems in obese individuals. These factors are associated with damage to immune, cardiovascular, respiratory, and urinary systems, along with modification of the intestinal microbiota (dysbiosis). In severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection, these organic changes from obesity may increase the need for ventilatory assistance, risk of thromboembolism, reduced glomerular filtration rate, changes in the innate and adaptive immune response, and perpetuation of the chronic inflammatory response. Conclusions: The need for social isolation can have the effect of causing or worsening obesity and its comorbidities, and pediatricians need to be aware of this issue. Facing children with suspected or confirmed COVID-19, health professionals should 1) diagnose excess weight; 2) advise on health care in times of isolation; 3) screen for comorbidities, ensuring that treatment is not interrupted; 4) measure levels of immunonutrients; 5) guide the family in understanding the specifics of the situation; and 6) refer to units qualified to care for obese children and adolescents when necessary.

Resumo O consumo de soja é um hábito milenar de populações do mundo oriental e aumentou recentemente no mundo ocidental. Os riscos e benefícios dessa prática têm sido extensivamente estudados, com uma necessidade fundamental atual de integração das informações disponíveis. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa sobre este tema, a fim de consolidar as informações disponíveis. Com base na principal questão: “Qual o impacto do consumo de soja na saúde humana?”, foram revistas publicações classificadas como artigos originais e revisões publicadas de 1998 a 2020 nas bases de dados Scopus, PubMed, SciELO, Web of Science e Cochrane Library. Foram selecionados 97 estudos. Na presente revisão, foram descritos o impacto geral da soja sobre a saúde humana e sua qualidade proteica, os efeitos da exposição precoce com fórmulas de soja e os efeitos do consumo de soja no câncer de mama, endometrial e ovariano, câncer de próstata, câncer gastrointestinal, doença cardiovascular, doenças do metabolismo da glicose e diabetes do tipo 2, obesidade, saúde reprodutiva, menopausa, osteoporose feminina e masculina, microbiota, imunidade e imunomodulação, função da tireoide, distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade, e função renal.

Abstract Soy consumption is a millenary habit of populations of the eastern world and has recently increased in the western world. The risks and benefits of this practice have been extensively studied, with a current fundamental need of integration of available information. The aim of this study was to carry out an integrative review on this topic, in order to consolidate the available information. Based on the main question: “What is the impact of soy consumption on human health?”, were reviewed publications classified as original articles and reviews published from 1998 to 2020 in the databases Scopus, PubMed, SciELO, Web of Science, and Cochrane Library. A total of 97 studies were selected. In the present review were described the general impact of soy on human health and its protein quality, the effects of early exposure using soy formulas, and the effects of soy consumption on breast cancer, endometrial and ovarian cancer, prostate cancer, gastrointestinal cancer, cardiovascular disease, glucose metabolism and type 2 diabetes, obesity, reproductive health, menopause, female and male osteoporosis, microbiota, immunity and immunomodulation, thyroid function, attention-deficit hyperactivity disorder, and renal function.

Resumo Objetivo: Determinar a frequência de acuidade visual reduzida em crianças e adolescentes que frequentam o programa de puericultura de uma unidade de atenção primária à saúde. Métodos: Estudo transversal com 290 crianças e adolescentes na faixa etária dos 5 aos 18 anos, atendidos em uma unidade básica de saúde da cidade de Ribeirão Preto (SP) durante o primeiro semestre de 2018. Para as avaliações foram utilizados um questionário estruturado e a tabela de acuidade visual de Snellen. Resultados: Foram avaliados 290 indivíduos, sendo 53,2% do sexo feminino. Desse total, 66 (22,7%) foram encaminhados para consulta com oftalmologista, sendo 34 (51,5%) do sexo masculino e 32 (48,5%) do sexo feminino. Foram confirmados 31 casos de erros refracionais: astigmatismo (35,5%), astigmatismo associado (25,8%), hipermetropia (29%) e miopia (9,6%). 24 (77,4%) dos pacientes com acuidade visual reduzida receberam prescrição para uso de lentes corretivas. Conclusões: A prevalência de baixa acuidade visual na amostra estudada foi de 10,7%, com predomínio de astigmatismo, e sem diferença estatisticamente significativa entre os sexos. Destaque-se a importância de se realizarem avaliações completas nos programas de Atenção Básica à Saúde, principalmente a triagem oftalmológica como uma das ferramentas mais importantes para a prevenção da cegueira.

Abstract Objective: to determine the frequency of reduced visual acuity in children and adolescents attending the child care program of a primary health care unit. Methods: A cross-sectional study was carried out with 290 children and adolescents aged 5 to 18 years attending a primary health unit in the city of Ribeirão Preto (SP) during the first half of 2018. A structured questionnaire Snellen’s visual acuity table. Results: 290 subjects were evaluated, 53.2% female. Of these, 66 (22.7%) were referred to ophthalmologists, 34 (51.5%) were male and 32 (48.5%) were female. We confirmed 31 cases of refractive errors: astigmatism (35.5%), associated astigmatism (25.8%), hypermetropia (29%) and myopia (9.6%). 24 (77.4%) of patients with reduced visual acuity received prescription for corrective lenses. Conclusions: the prevalence of low visual acuity in the studied sample was 10.7%, with a predominance of astigmatism, and with no statistically significant difference between the sexes. It is important to emphasize the importance of performing comprehensive evaluations in the Primary Health Care programs, especially ophthalmologic screening as one of the most important tools for blindness prevention.

Resumo O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão integrativa sobre a qualidade do perfil lipídico e dos compostos bioativos presentes no azeite de abacate, bem como sobre os seus potenciais benefícios para a saúde humana. Foram identificados trabalhos publicados nas bases de dados Scopus, PubMed, Lilacs, SciELO e Web of Science, além de Biblioteca Digital de Teses e Dissertações. A pesquisa encontrou dados referentes ao perfil lipídico e ao teor de substâncias bioativas presentes no azeite de abacate extraído das variedades Margarida, Quintal, Fortuna, Ouro Verde, Hass e Fuerte. O azeite de abacate caracteriza-se por apresentar, em média, teores elevados de ácidos graxos monoinsaturados (60%), teor intermediário de ácidos graxos saturados (24%) e baixo teor de ácidos graxos poli-insaturados (16%). O ácido graxo oleico (ômega-9) é o de maior concentração (aproximadamente 55%). Os principais esteróis, tocoferóis e carotenoides encontrados foram β-sitosterol, α-tocoferol e luteína, respectivamente. O azeite de abacate possui propriedades físico-químicas semelhantes às do azeite de oliva. Em modelos animais, é capaz de prevenir a disfunção mitocondrial cerebral e hepática induzida pelo diabetes, associado à diminuição de estresse oxidativo, LDL-c e peroxidação lipídica. Seus benefícios são atribuídos principalmente às concentrações de ácido oleico, por sua atividade cardioprotetora, ao β-sitosterol, por sua propriedade anti-inflamatória, e ao α-tocoferol e à luteína, pela propriedade antioxidante. Assim, o azeite de abacate se destaca pelo teor elevado de ácidos graxos monoinsaturados e de compostos bioativos, como tocoferóis, carotenoides e fitoesteróis. Análises em modelos animais, aliadas às análises de qualidade e segurança, atestam os benefícios e a possibilidade de introdução do referido azeite para uso comestível, substituindo óleos de qualidade inferior e criando nova alternativa gastronômica ao consumidor.

Abstract The aim of this study was to carry out an integrative review on the quality of the lipid profile and bioactive compounds present in avocado oil, as well as its potential benefits to human health. Papers were identified, published in the Scopus, PubMed, Lilacs, SciELO and Web of Science databases, as well as in the Digital Thesis and Dissertation Library. The survey found data on the lipid profiles and bioactive contents of avocado oils extracted from the varieties Margarida, Quintal, Fortuna, Ouro Verde, Hass and Fuerte. Avocado oil is characterized by high levels of monounsaturated fatty acids (60%), intermediate contents of saturated fatty acids (24%) and low contents of polyunsaturated fatty acids (16%). The fatty acid oleic acid (omega-9) is the one with the highest concentration (approximately 55%). The major sterols, tocopherols and carotenoids found were β-sitosterol, α-tocopherol and lutein, respectively. Avocado oil has physicochemical properties similar to those of olive oil. In animal models, it is able to prevent the cerebral and hepatic mitochondrial dysfunction induced by diabetes, associated with a reduction in oxidative stress, LDL-c and lipid peroxidation. Its benefits are attributed mainly to the oleic acid concentrations for their cardio-protective activity, β-sitosterol for its anti-inflammatory properties, and α-tocopherol and lutein for their antioxidant properties. Thus avocado oil stands out for its high contents of monounsaturated fatty acids and bioactive compounds such as tocopherols, carotenoids and phytosterols. Analyses in animal models coupled with quality and safety analyses have attested to the benefits of avocado oil and the possibility of introducing it for edible use, replacing inferior quality oils and creating a new gastronomic alternative for the consumer.

RESUMO A palma tem grande importância para a pecuária da região semiárida do Brasil. Essa planta vem apresentando elevada produtividade de forragem, influenciada por vários fatores de manejo. Objetivou-se avaliar o efeito de doses de adubação orgânica (20, 40 e 80 t/ha de esterco bovino/ha/dois anos) e densidades de plantio (20, 40, 80 e 160 mil plantas/ha) sobre a produtividade da palma forrageira Clone IPA-20 (Opuntia ficus indica Mill). O experimento foi conduzido na Estação Experimental de Caruaru, pertencente ao Instituto Agronômico de Pernambuco - IPA. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, com arranjo de parcelas subdivididas. Verificou-se maior produtividade de parte aérea com o aumento da densidade populacional e aplicação de 80 t de esterco/ha/dois anos, com valores de 61; 90; 117 e 139 t MS/ha/dois anos, nas densidades de 20, 40, 80 e 160.000 plantas/ha. A produtividade do cladódio-planta e peso seco da raiz foram influenciados pela densidade de plantio, apresentando respostas exponenciais, tendendo a apresentar maior peso do cladódio planta e raízes por área com a elevação da densidade de plantio. A eficiência da adubação orgânica diminuiu com a elevação das doses de esterco. Recomenda-se para plantios com 160.000 plantas/ha aplicação de, no mínimo, 40 t de esterco bovino/ha/dois anos para incremento na produtividade da palma.

ABSTRACT Cactus is crucial for the livestock of semi-arid regions in Brazil. This plant has shown the high productivity of forage, which is influenced by several management factors. This study aimed to evaluate the effect of organic fertilization doses (20, 40 and 80 t/ ha of bovine manure/ha/two years) and planting densities (20, 40, 80 and 160 thousand plants/ha) on the productivity of cactus pear Clone IPA-20 (Opuntia ficus-indica Mill). At the Experimental Station of Caruaru at the Agronomic Institute of Pernambuco, IPA has conducted the experiment. The experimental design was randomized blocks, with split plot arrangements. Higher shoot productivity was observed with increased population density and the application of manure at 80 t ha-1 two years-1 with values of 61, 90, 117 and 139 t DM ha-1 two years-1 at densities of 20, 40, 80 and 160,000 plants ha-1. The planting density influenced the productivity of cladode-plant and root dry weight, showing exponential responses, with higher cladode-plant and roots weight by area observed with increased plant density. The efficiency of organic fertilization decreased with the increase in manure doses. For increase cactus productivity, 40 t of bovine manure ha-1 two years-1 for plantations with 160,000 plants/ha is recommended.

Objetivo: Relatar um caso de criança que desenvolveu retenção urinária aguda associada à constipação intestinal. Descrição do caso: Menina, seis anos, havia 24 horas apresentara incapacidade de liberação de esfíncter vesical. Foi atendida por duas vezes em um serviço de emergência nesse período. Na primeira consulta, 12 horas após o início do quadro, apresentava dor abdominal e retenção urinária aguda e foi feita sondagem de alívio com saída de 300mL de urina clara. Houve alívio imediato dos sintomas e, como o exame de urina tipo 1 não apresentou alterações, a paciente recebeu alta. No segundo atendimento, 12 horas após a primeira consulta, apresentava as mesmas queixas. Ao exame físico, observou-se apenas bexiga palpável e distendida até a cicatriz umbilical, sem outras alterações. Nova sondagem vesical foi feita com saída de 450mL de urina clara, com alívio imediato dos sintomas. Nenhuma anormalidade foi observada no exame de urina tipo 1 e na urocultura. Durante a anamnese, foi levantada a hipótese diagnóstica de constipação intestinal. Foi feita radiografia simples de abdome, que identificou grande quantidade de fezes em todo o cólon (retenção fecal). Enema com solução glicerinada a 12% foi prescrito por três dias. Durante o seguimento a criança fez uso de laxativos e modificações na dieta que contribuíram para a resolução da constipação intestinal. Não houve repetição do quadro de retenção urinária aguda após seis meses de acompanhamento. Comentários: A retenção urinária aguda em crianças é um fenômeno raro e a constipação intestinal deve ser considerada como uma das causas.

Objective: To report a case of a preschool girl who developed acute urinary retention associated with constipation. Case description: A girl aged six years old presented a 24 h history of inability to urinate. She was went twice to the emergency room during this period. In the first admission, 12 h after the onset of the symptoms, she presented abdominal pain and acute urinary retention. After the drainage by urinary catheterization of 300 mL of clear urine, she presented relief of the symptoms and, as urinalysis had no change, the patient was discharged home. Twelve hours after the first visit, she returned to the emergency room complaining about the same symptoms. At physical examination, there was only a palpable and distended bladder up to the umbilicus with no other abnormalities. Again, a urinary catheterization was performed, which drained 450 mL of clear urine, with immediate relief of the symptoms. Urinalysis and urine culture had no abnormalities. During the anamnesis, the diagnosis of constipation was considered and a plain abdominal radiography was performed, which identified large amount of feces throughout the colon (fecal retention). An enema with a 12% glycerin solution was prescribed for three days. During follow-up, the child used laxatives and dietary modifications, this contributed to the resolution of the constipation. There were no other episodes of urinary retention after 6 months of follow-up. Comments: Acute urinary retention in children is a rare phenomenon and constipation should be considered as a cause.

CONTEXTO E OBJETIVO: Lesões são importante causa de morbidade na adolescência, mas podem ser evitadas mediante o conhecimento de algumas de suas características. Este estudo visa identificar as lesões mais frequentes entre adolescentes atendidos em um serviço de pronto-atendimento. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo retrospectivo e descritivo sobre adolescentes atendidos no Pronto-Atendimento do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), entre 01/01/2009 e 30/9/2009. MÉTODOS: Analisou-se idade, sexo, tipo de lesão, local, dia e período do ocorrido, parte do corpo acometida, cuidados recebidos, se o adolescente estava acompanhado no momento da lesão e se havia recebido alguma orientação quanto à prevenção de acidentes. RESULTADOS: Dos 180 adolescentes 106 (58,8%) eram rapazes e 74 (41,1%) moças, com idades entre 10 a 12 anos (66/36,6%), 12 a 14 anos (60/33,3%) e 14 a 16 anos (54/30%). 47,7% das lesões aconteceram em locais públicos e 21,1%, em casa. Os principais foram contusões (45,1%) e quedas (39,2%), acometendo membros superiores (46,1%), membros inferiores (31%) e cabeça/pescoço (13,1%). As lesões ocorreram nos períodos da tarde (44,4%) e manhã (30%) e às segundas-feiras (17,7%) e quintas-feiras (16,6%). Foram realizados exames radiológicos em 53,8% dos pacientes. No momento da lesão 76,1% dos adolescentes estavam acompanhados. 39,4% haviam recebido algum tipo de orientação sobre prevenção de lesões. CONCLUSÕES: Embora as lesões tenham sido de baixa gravidade, é necessário incorporar atitudes preventivas de modo a diminuir os riscos e proporcionar maior segurança aos adolescentes.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Injuries are an important cause of morbidity during adolescence, but can be avoided through learning about some of their characteristics. This study aimed to identify the most frequent injuries among adolescents attended at an emergency service. DESIGN AND SETTING: Retrospective descriptive study on adolescents attended at the emergency service of the Teaching Health Center, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), between January 1, 2009, and September 30, 2009. METHODS: Age, sex, type of injury, site, day and time of occurrence, part of body involved, care received, whether the adolescent was accompanied at the time of injury and whether any type of counseling regarding injury prevention had been given were analyzed. RESULTS: Among 180 adolescents attended, 106 (58.8%) were boys and 74 (41.1%) were girls. Their ages were: 10 to 12 (66/36.6%), 12 to 14 (60/33.3%) and 14 to 16 years (54/30%). The injuries had occurred in public places (47.7%) and at home (21.1%). The main types were bruises (45.1%) and falls (39.2%), involving upper limbs (46.1%), lower limbs (31%) and head/neck (13.1%). The injuries occurred in the afternoon (44.4%) and morning (30%), on Mondays (17.7%) and Thursdays (16.6%). Radiological examinations were performed on 53.8%. At the time of injury, 76.1% of the adolescents were accompanied. Some type of counseling about injury prevention had been received by 39.4%. CONCLUSIONS: Although the injuries were of low severity, preventive attitudes need to be incorporated in order to reduce the risks and provide greater safety for adolescents.

OBJETIVO: Conhecer a prevalência de tabagismo e consumo de bebida alcoólica em mães de lactentes menores de seis meses de idade. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo com mães de crianças com idade entre zero e seis meses completos, matriculadas em programas de puericultura das Unidades Básicas de Saúde da cidade de Ribeirão Preto (SP), ligadas aos seis Centros de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Foi aplicado um questionário em que constavam informações como idade materna, grau de escolaridade, paridade, ocupação, tempo de aleitamento materno exclusivo e complementado, consumo de bebidas alcoólicas e cigarros e existência de algum tabagista no domicílio. RESULTADOS: Foram entrevistadas 504 mulheres; 324 (64,3%) tinham algum contato com cigarro sendo 97 (19,2%) tabagistas ativas, 142 (28,2%) tabagistas passivas e 85 (16,8%) tabagistas ativas e passivas. Dentre as 97 tabagistas ativas, 78 (80,4%) estavam amamentando. Também estavam amamentando 118 (83,1%) das 142 mães tabagistas passivas. Quanto às bebidas alcoólicas, 56 (11,1%) mães responderam que as consumiam e, destas, 45 (80,3%) estavam amamentando. Quinze (26,8%) mães que consumiam bebidas alcoólicas também eram tabagistas. CONCLUSÕES: O estudo encontrou alta prevalência de mães com algum tipo de contato com tabagismo e que consumiam bebidas alcoólicas, sendo imprescindível investir na prevenção dessas práticas nos programas de assistência pré-natal e de puericultura.

OBJECTIVE: To study the prevalence of smoking and alcoholic beverage consumption among mothers of infants under six months of age. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study of mothers of all infants up to six months of age who were enrolled in child care programs at the Basic Care Units of Ribeirão Preto city, linked to the six Health Care Centers of Ribeirão Preto School of Medicine of São Paulo University, Brazil. Mothers answered a questionnaire regarding maternal age, educational degree, parity, occupation, time of exclusive breastfeeding and partial breastfeeding, consumption of alcoholic beverages and active and passive smoking at home. RESULTS: 504 women were interviewed. Among the 324 (64,3 %) that had some contact with tobacco, 97 (19.2%) were active smokers, 142 (28.2%) were passive smokers and 85 (16.8%) were active and passive smokers. Among the 97 active smokers, 78 (80.4%) were breastfeeding, as well as the 118 (83.1%) of 142 passive smokers mothers. Regarding alcohol, 56 (11.1%) mothers mentioned alcohol consumption and, of these, 45 (80.3%) were breastfeeding. Fifteen (26.8%) mothers who consumed alcohol were also smokers. CONCLUSIONS: This study found high prevalence of mothers who had some contact with smoking and alcohol consumption, showing that investment in prenatal and child care programs is essential to prevent these practices.

OBJETIVO: Conhecer a opinião de nutrizes sobre o consumo de alimentos em sua dieta durante o período de amamentação e identificar as possíveis restrições alimentares a que estão sujeitas. MÉTODOS: Estudo transversal realizado por análise de questionário aplicado às mães de crianças, inscritas em Programas de Puericultura em Unidades Básicas de Saúde, com idade variando do nascimento a seis meses completos para identificar se existe algum alimento que essas mães consideram inapropriado durante o período de lactação, quais são esses alimentos e os motivos alegados para que não sejam consumidos. RESULTADOS: Foram entrevistadas 504 mães das quais 296 (59%) responderam acreditar que existem alimentos inapropriados para o período de lactação. Os motivos referidos foram: poderia fazer mal à criança (78%); indefinidos (16%); faz mal à mãe (5%). Os principais alimentos a serem evitados, segundo as mães, seriam: refrigerantes (17%), pimenta (17%), gordura de porco (11%) e bebidas alcoólicas (10%). CONCLUSÕES: Mais da metade das lactantes entrevistadas considera que há alimentos que não devem ser consumidos durante o período de lactação, o que não encontra respaldo científico. Essas práticas restritivas podem interferir na nutrição da lactante e, conseqüentemente, na prática do aleitamento materno.

OBJECTIVE: To know the opinion of lactating mothers about the consumption of food in their diet during the breastfeeding period and to identify possible alimentary restrictions. METHODS: This cross-sectional study enrolled mothers of children registered at Health Care Programs of Primary Health Care Centers, with ages varying from birth to six months. A questionnaire was applied in order to identify the foods considered by the mothers as improper during the breastfeeding period, and the reasons stated by them to justify such restriction. RESULTS: In a universe of 504 interviewed mothers, 296 (59%) stated that some foods should not be consumed during the breastfeeding period. The reasons mentioned to avoid them were: they harm the child (78%), undefined (16%) and they harm the mother (5%). The main deleterious foods mentioned were: soft drinks (17%), pepper (17%), pork fat (11%) and alcoholic drinks (10%). CONCLUSIONS: The majority of the interviewed mothers considered that there are some foods that are improper during the breastfeeding period. However, this opinion does not have scientific support. Restrictive practices can interfere in maternal nutrition and, as a consequence, interfere in breastfeeding practice.

OBJETIVO: Conhecer aspectos da utilização de medicamentos durante o período de aleitamento materno entre mães de crianças com idades iguais ou menores que seis meses. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo, com entrevistas a todas as mães de crianças com idades iguais ou menores que seis meses, atendidas em serviço de atenção básica à saúde durante um período de seis meses, e que, por questionário estruturado, informaram sobre o consumo de medicamentos durante a lactação. RESULTADOS: Foram entrevistadas 502 mães, das quais 341 (68%) referiram ter utilizado um ou mais medicamentos. Destas, 316 (93%) seguiram prescrição de receitas médicas e 25 (7%) o fizeram por conta própria. Os medicamentos mais utilizados foram sais de ferro e vitaminas (59%), analgésicos/antitérmicos/antiinflamatórios (15%), hormônios (12%), antibióticos (7%), antieméticos (2%). Apenas três (1%) pacientes interromperam o aleitamento materno devido à necessidade da utilização de carbonato de lítio. CONCLUSÕES: Considerando-se que grande parte das lactantes utiliza algum medicamento durante o período de lactação, destaca-se a importância da divulgação de conhecimentos sobre fisiologia humana, bioquímica e das propriedades farmacológicas dos medicamentos, visto que o uso inadequado de fármacos e o desconhecimento de suas relações com o leite humano podem levar a prejuízos, tanto pela passagem do medicamento através do leite para o lactente, como pela interrupção precipitada do aleitamento materno.

OBJECTIVE: Study the profile of medicines used by breastfeeding mothers of infants during the first six months of life. METHODS: This cross-sectional descriptive study enrolled all breastfeeding mothers of infants aged birth to six months, assisted at health care centers during a period of six months. A structured questionnaire regarding medicines used during theses 6-month breastfeeding period was answered by the mothers. RESULTS: 502 mothers were interviewed and 341 (68%) of them informed the use of one or more medicines during the first six months of life of their breastfed infants. Of these, 316 (93%) followed medical prescriptions and 25 (7%) reported over-the-counter use. The most consumed medicines were iron preparations and vitamins (59%), followed by analgesic/antipyretic/anti-inflammatory drugs (15%), hormones (12%), antibiotics (7%) and medication for nausea (2%). Only three (1%) mothers had interrupted breastfeeding due to lithium carbonate treatment. CONCLUSIONS: considering that great part of lactating mothers uses some medicine during breastfeeding, it is important to improve the knowledge of health professionals regarding the relationships between lactation and medicines of common use, in order to reduce damages of inappropriate and inadvertent administration of medications through human milk, as well as to decrease inappropriate and early cessation of breastfeeding.

OBJETIVOS: Identificar a prevalência da deficiência de zinco em uma população com alta prevalência de deficiência de vitamina A; verificar se a deficiência de zinco apresenta associação com deficiência de vitamina A; verificar a influência de alguns fatores de risco (idade, sexo, diarréia e febre) na gênese da deficiência de zinco. MÉTODOS: Estudo transversal com 182 crianças saudáveis com idades > 24 meses e < 72 meses. Obtiveram-se amostras de sangue periférico em jejum para dosagem dos níveis séricos de zinco. Também foram obtidas informações sobre a presença de diarréia e/ou febre nos 15 dias precedentes à pesquisa. A identificação da deficiência de vitamina A foi realizada através do teste de dose-resposta após 30 dias a uma suplementação com vitamina A -+S30DR. RESULTADOS: Das crianças estudadas, 0,5% (1/182) apresentou nível sérico de zinco < 65 µg/dL; entretanto, 74,7% (136/182) apresentavam deficiência de vitamina A. Não houve correlação entre os níveis séricos de zinco e os de retinol. Episódios febris e/ou diarréicos não alteraram os níveis de zinco. Não houve também diferença entre os níveis de zinco entre os sexos. As crianças com idade entre > 48 e < 60 meses de idade tenderam a apresentar menores níveis de zinco do que as demais faixas etárias. CONCLUSÃO: A prevalência de deficiência de zinco foi baixa e não representou fator de risco para deficiência de vitamina A. As crianças com idades entre > 48 e < 60 meses tenderam a apresentar menores médias de nível sérico de zinco do que as demais faixas etárias. Febre e/ou diarréia prévios ao estudo não alteraram os níveis séricos de zinco.

OBJECTIVES: To identify the prevalence of zinc deficiency in a population with high prevalence of vitamin A deficiency; to verify whether zinc deficiency is associated with vitamin A deficiency in the population studied; to verify risk factors for zinc deficiency (sex, age, diarrhea and fever). METHOD: Cross-sectional study of 182 healthy children aged > 24 months and < 72 months. Peripheral blood samples were obtained from fasting children to determine zinc serum levels. Information about presence of diarrhea and/or fever during the 15 days preceding the study was also obtained. Vitamin A deficiency was identified by a serum 30-day dose-response test. RESULTS:Of the children studied, 0.5% (1/182) presented zinc serum levels < 65 µg/dL; however, 74.7% (136/182) of them had vitamin A deficiency. Zinc serum levels were not correlated with retinol serum levels. Zinc serum levels were not changed by previous diarrhea and/or fever. There was no difference in zinc levels between boys and girls. Children aged between > 48 and < 60 months tended to have lower zinc serum levels than children of other ages. CONCLUSION: Zinc deficiency prevalence was low and did not represent a risk factor for vitamin A deficiency. Children aged between > 48 and < 60 months tended to have lower zinc serum levels than children of other ages. Zinc serum levels were not changed by previous diarrhea and/or fever.

RESUMO O principal objetivo do presente trabalho foi avaliar o uso da leucena [Leucaena leucocephala (Lam.) de Wit] como pastagem direta no campo, utilizando-se, para tanto, de um experimento silvipastoril multivariado, com medidas repetidas, realizado na região Agreste do Estado de Pernambuco. Estudou-se a leucena submetida a diferentes espaçamentos e alturas de corte com a finalidade de produção de biomassa. O experimento foi realizado na estação experimental da Empresa Pernambucana de Pesquisa Agropecuária (IPA), no município de Caruaru. Testaram-se os espaçamentos 0,5m x 1,0m ; 1,0m x 1,0m e 1,5m x 1,0m; e as alturas de corte 20cm, 40cm e 60cm. As medições foram realizadas na mesma época do ano (mês de agosto) durante o período de cinco anos. Os resultados apresentados mostraram que as medidas ao longo do tempo são correlacionadas e que houve diferenças significativas entre os espaçamentos durante todo o período do experimento. Não ocorreram diferenças significativas entre as alturas de corte e suas interações com os espaçamentos em todos os tempos. Por se usar um maior número de plantas por unidade de área e uma conseqüente maior produtividade de biomassa por hectare, recomenda-se o uso do espaçamento 0,5m x 1,0m, em sistemas silvipastoris com leucena, no Agreste de Pernambuco.

ABSTRACT The main objective of the present work was to evaluate the use of the leucena [Leucaena leucocephala (Lam.) of Wit] as direct pasture in the field. A multivariate silvopastoral experiment with repeated measures, carried out in the experimental station of Pernambucana Company of Agricultural Research (IPA) in Caruaru, Agreste of Pernambuco, was used for this purpose. The plant spacing of 0.5m x 1.0m, 1.0m x 1.0m and 1.5m x 1.0m with the heights of cut of 20cm, 40cm and 60cm, was tested. The measurements have been carried through at same month of the year (August) along five years. The presented result shows that the measures along the time are correlated and there were significant differences among the plant spacing during the period of the experiment. No significant differences among the heights of cut and its interactions with the plant spacing occurred. Because of a larger number of plants per unit area, yielding greater productivity of biomass per hectare, the plant spacing of 0.5m x 1.0m is recommended for silvopastoral systems in the Agreste of Pernambuco.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi desenvolver novos modelos de crescimento para recursos florestais aplicados à leucena [Leucaena leucocephala (Lam.) de Wit], tendo como base as hipóteses biológicas propostas por Chapman-Richards e Silva-Bailey. O experimento de leucena foi conduzido na Estação Experimental da Empresa Pernambucana de Pesquisa Agropecuária - IPA, Caruaru, PE. Foram utilizadas 544 árvores de leucena de um experimento com vinte remedições realizadas ao longo de 12 anos. Compararam-se novos modelos de crescimento resultantes da combinação e variações dos modelos de Chapman-Richards e Silva-Bailey, bem como outros comumente usados em recursos florestais. Para a seleção das equações, utilizaram-se o Índice de Ajuste (IA), o erro-padrão da estimativa e a distribuição gráfica dos resíduos. Os resultados indicaram que todos os modelos testados se ajustaram de maneira satisfatória aos dados, podendo ser utilizados para se estimar o crescimento em altura da leucena.

ABSTRACT The main objective of this work was to develop new growth models for forest resources, applied to (leucena) [Leucaena leucocephala (Lam.) of Wit], based on the biological hypotheses proposed by Chapman-Richards and Silva-Bailey. The experiment of the leucena was carried out in the Experimental Station of the Agricultural and Liverstock Research Company of Pernambuco - IPA, in the municipal district of Caruaru - PE. Five hundred and forty four trees of Leucaena leucocephala (Lam.) of Wit were used, with 20 measures along the time. It was compared new growth models resulting from the combination and variation of the Chapman-Richards and Silva-Bailey models, as well other models used in forest resources. For the selection of the final equations, the fit of index, standard error of estimate and the graphic distribution of the residues were used. Results show that new models were as good as Chapman-Richards and Silva-Bailey and other tested. Therefore, any one of them can be applied to estimate the growth of leucena.